ヴァルトカップ ’10 大会申込み用紙

 代表者氏名  
 代表者住所  
 代表者TEL  
 代表者FAX  
 代表者携帯TEL  
 代表者PC-Mail  

男・女 ふ り が な
氏   名
所   属
     
     
     
     
     
     
     
     

注1 後日、対戦表をご案内しますので、必ず上記記入箇所を全てご記入
   下さい。

注2 申込みは、メール・FAXでお願いします。

   (できる限りE−Mailでお申込をお願いいたします。)


     ※ この様式はFAX用の参加申込み様式です。プリントアウトしてご利用ください。